Nos actions à Madagascar
Nos équipes se déplacent en avion, avec le soutien d’Aviation Sans Frontières, dans les zones enclavées au sud de Tuléar et dans le Melaky. Plusieurs missions pluridisciplinaires sont organisées chaque année réunissant pédiatre, gynécologue, sage-femme, généraliste, ophtalmologiste, dermatologiste et autre spécialité selon les disponibilités pour une durée de 2 semaines environ.
Notre représentant local, en collaboration avec le corps médical de brousse, effectue d’abord une pré-mission afin d’identifier les cas les plus sévères à traiter en priorité. Cette phase préalable est indispensable pour assurer l’efficacité de nos actions. Lors des consultations, des médicaments sont également prescrits et distribués gratuitement.
Consultations ambulatoires en brousse, toutes spécialités confondues
À chaque mission, environ 300 patients bénéficient d’une consultation spécialisée gratuite. Chaque médecin voit de 25 à 30 patients par jour, en privilégiant toujours le qualitatif et la transmission des savoirs aux acteurs locaux.
Les pathologies les plus fréquentes sont de nature digestives, gynéco-obstétriques, ostéo-articulaires (arthrose, lombalgie…), respiratoires (asthme, bronchite, pneumopathie, tuberculose…) ou dermatologiques. En cardiologie, il s’agit majoritairement de malformations cardiaques congénitales, valvulopathies, insuffisance cardiaque. Les équipes de Medicaero prennent également en charge les complications dues à la malnutrition infantile.
La création de dossiers médicaux et le suivi des carnets de santé permettent ensuite d’assurer le suivi des patients. Entre 2 missions, les médecins locaux peuvent également faire appel aux médecins de Medicaero pour une aide au diagnostic à distance. Nous oeuvrons également à la mutualisation des moyens avec les autres ONG, comme Action contre la Faim.
Médecine d'urgence et prise en charge des maladies graves
En fonction des pathologies, Médicaero met en place un dispositif d’orientation et de transport médicalisé afin de permettre aux patients atteints de pathologies graves d’accéder aux soins dont ils ont besoin.
L’association assure ainsi le transfert des grands brûlés et des patients en cardiologie, oncologie ou traumatologie vers les plateaux techniques des hôpitaux d’Antananarivo.
Par ailleurs, MEDICAERO s’appuie sur les réseaux de santé mis en place par les organisations internationales pour la prise en charge des maladies infectieuses comme le VIH, la tuberculose et la lèpre.
En gynécologie-obstétrique, l’association joue également un rôle clé en facilitant l’accès à l’échographie, un outil diagnostique déterminant pour le suivi des grossesses et la détection des complications obstétricales.
Chirurgie ophtalmologique de la cataracte et du glaucome
La cataracte, par la perte d’autonomie qu’elle provoque, engage à brève échéance en zones enclavées le pronostic vital ainsi que l’existence même des familles. Après avoir acquis en 2022 un microscope Zeiss Lumera 300 (démontable et transportable) ainsi qu’un autoclave, nous transportons depuis Tananarive tout le matériel pour opérer en brousse les cataractes selon la technique de l’extra-capsulaire sans suture (avec ICP).
Infection sournoise souvent ignorée, le glaucome, qui toucherait environ 270 000 personnes à Madagascar, est également pris en charge par les équipes de Medicaero à travers des séances de dépistage et des thérapies par laser. Grâce à la chirurgie ambulatoire par voir aéroportée, ces actes chirurgicaux s’effectuent dans des structures adaptées en terme de propreté et de confort par les médecins et les patients. À ce jour, plusieurs centaines de personnes ont ainsi pu retrouver la vue grâce à Medicaero.
Sécurisation de la mère et de l'enfant
Maïeuticiens, gynécologues et obstétriciens de Medicaero collaborent avec les sages-femmes des zones enclavées afin de consolider leurs connaissances, de sécuriser le suivi des grossesses et d’améliorer la prise en charge des accouchements. L’échographie permet ainsi d’améliorer le diagnostic prénatal et d’anticiper d’éventuelles complications. En parallèle, le partage des fondamentaux de la gynécologie obstétrique – tels que la surveillance de la tension artérielle, le suivi de la prise de poids, la mesure de la protéinémie et la réalisation d’examens gynécologiques – contribue à un meilleur accompagnement des futures mères, ce qui permet de mieux détecter les grossesses à risque ou les accouchements dystociques.
Ophtalmologie et dons de lunettes
Nous distribuons, lors de chaque mission, des centaines de paires de lunettes offertes par Médico-Lyons Club de France et l’Ordre de Malte.
La population malgache est essentiellement hypermétrope avec par conséquent une pseudo-presbytie précoce : nous contribuons ainsi à maintenir dans la vie professionnelle de nombreux artisans (couturières, maçons…) et permettons aux enfants de suivre une scolarité normale.
Enseignement des règles d'hygiène et lutte contre la malnutrition
Première victime des modifications climatiques, les populations des zones enclavées souffrent de plus en plus de malnutrition. Les équipes de Medicaéro travaillent alors avec les réseaux locaux et l’ONG Action contre la Faim, qui ont mis en place des protocoles méthodiques pour agir efficacement en fonction du degré de malnutrition.
En parallèle, Medicaero effectue une mission de sensibilisation de la population aux enjeux de l’hygiène, de l’alimentation et des modes de vie, dans le respect des cultures locales. L’accent est mis sur la prévention des brûlures par le feu domestique, la qualité de l’eau et la nécessité de veiller sur sa santé et celle des enfants. Ce travail s’accompagne d’une recherche des points d’eau (forage de puits) et de projets de solarisation.
Dépistage précoce du cancer du col de l’utérus
En l’absence de dépistage régulier et de symptômes précurseurs, le cancer du col de l’utérus est une pathologie souvent diagnostiquée à un stade très avancé. Le programme UNITED recommande donc une surveillance régulière chez les femmes de plus de 30- 40 ans, même en l’absence de symptômes. La vaccination contre le papillomavirus humain (HPV) constitue également une mesure préventive essentielle, car ce virus est responsable de la majorité des cancers du col de l’utérus. Afin de limiter les décès précoces liées à ces cancers, les équipes de Médicaero réalisent donc des tests de détecter les lésions précancéreuses et de les traiter avant qu’elles n’évoluent en cancer.
Dépistage des malformations cardiaques congénitales
Comme partout dans le monde, 9 enfants sur 1000 naissent à Madagascar avec une malformation cardiaque qui peut-être soignée dans la moitié des cas si elle est prise à temps. Médicaéro propose donc aux étudiants et aux médecins malgaches une formation théorique et pratique à la détection des pathologies cardiaques chez les bébés et enfants au CHU de TULEAR et en brousse. Les patients font l’objet d’une consultation en binôme lors de chaque mission, pendant laquelle les hypothèses diagnostiques du médecin malgache sont confrontées avec l’expertise du cardiopédiatre de Médicaero. Si nécessaire, un transfert en France pour une prise en charge chirurgicale par notre partenaire Mécénat Chirurgie Cardiaque peut être proposé, grâce à une grande chaîne humaine d’entraide.
Dépistage scolaire massif avec ABC Domino (Juin 2025)
L’association ABC Domino œuvre depuis 2004 pour améliorer les conditions de vie des populations du sud-ouest de Madagascar, notamment en facilitant l’accès à l’éducation. Elle gère actuellement six écoles primaires, trois collèges et un lycée, scolarisant environ 3 960 élèves âgés de 6 à 16 ans.
En juin 2025, MEDICAERO mènera une mission exploratoire afin de réaliser des consultations pluridisciplinaires auprès de l’ensemble des élèves. Ces consultations couvriront divers domaines médicaux, de la pédiatrie à l’ophtalmologie en passant par la gynécologie (incluant le planning familial et l’éducation à la vie sexuelle), la cardiologie, la podologie… En dépistant au plus tôt les troubles physiques, psychiques ou sensoriels, l’objectif de ce type de mission reconductible est d’offrir aux jeunes malgaches de meilleures chances d’avenir.
